martes, 8 de septiembre de 2015

¿Cómo puedo "controlar" mi diabetes?



Si eres una persona que vive con diabetes o eres familiar o amigo cercano de alguien que viva con diabetes, seguro has escuchado en varias ocasiones el término "controlar la diabetes", pero ¿qué significa esto? ¿cómo podemos "controlar la diabetes"?

No podemos controlar la diabetes tal cual, es decir, nadie decide tener diabetes y a la fecha, no existe cura por lo tanto no podemos controlar cuándo se presenta ni cuándo se va.

Es importante saber que la diabetes en si no es la que causa complicaciones, lo que ocasiona complicaciones es la hiperglucemia crónica, es decir, tener la glucosa sanguínea elevada durante mucho tiempo.

Controlar la diabetes significa aprender a mantener dentro de valores normales la glucosa sanguínea para evitar hiperglucemia crónica y complicaciones a corto y a largo plazo.

¿Cuáles son los valores normales de glucosa en sangre?

Para alguien sin diabetes:
En ayunas: entre 70 y 99 mg/dL
2 horas después de comer: menos de 140 mg/dL

Para alguien que vive con diabetes:
En ayunas: entre 70 y 130 mg/dL
2 horas después de comer: menos de 180 mg/dL
*Referencia:  Asociación Americana de Diabetes

¿Cómo puedo saber si estoy alcanzando y manteniendo los niveles de glucosa en el rango óptimo?

Realizando un automonitoreo, es decir, midiendo tu glucosa con tu monitor de glucosa en ayunas, 2 horas después de comer, antes y después del ejercicio y/o antes de dormir, y registrando los resultados en una libreta o bitácora.
Al realizar un automonitoreo obtenemos información necesaria para hacer ajustes a la dieta, al ejercicio o al tratamiento farmacológico para que se mantengan dentro de rango los niveles de glucosa sanguínea.

¿Hay algo más que deba hacer para controlar mi glucosa sanguínea? 

Además de mantener los niveles de glucosa sanguínea dentro de rangos normales y llevar a cabo un adecuado automonitoreo, es importante realizarse algunos exámenes para descartar complicaciones y verificar que todo vaya bien.

Los exámenes son:

1. Hemoglobina glucosilada: Este examen mide cómo ha estado la glucosa sanguínea en los últimos 3 meses. La recomendación es realizarlo cada 3 a 6 meses y el objetivo es que el resultado sea menor a 7%, esto refleja un adecuado control glucémico.

2. Biometría hemática: 1 vez al año

3. Examen general de orina: cada 3 meses

4. Examen de fondo de ojo: Se realiza con el oftalmólogo 1 vez al año para confirmar que no haya complicaciones microvasculares en el ojo, complicación común cuando no hay un adecuado control glucémico.

5. Prueba de función renal: Se realiza para verificar que los riñones estén funcionando adecuadamente y que no haya daño vascular por descontrol glucémico. Se recomienda realizarla una vez al año.

6. Visitar al odontólogo: Se recomienda hacerlo cada 6 meses.

7. Monitorear el colesterol y los triglicéridos: si han salido dentro de rangos normales en ocasiones pasadas, realizar el estudio 1 vez al año, si han salido anormales realizarlo cada 3 o 6 meses.

8. Monitorear la presión arterial: Se recomienda hacerlo en cada consulta, ésta debe ser menor de 120/80.

9. Revisar tus pies en casa y en cada consulta con el médico especialista o educador en diabetes.

10. Consultas de nutrición: Por lo menos cada 3 meses para verificar que tus hábitos alimenticios sean adecuados y que tu peso esté en un rango sano. Recuerda que mantener un peso saludable es fundamental en el tratamiento y control de la diabetes.

Es importante que junto con tu equipo de salud: médico general, endocrinólogo, nutriólogo y educador en diabetes, establezcan metas para mantener un control glucémico óptimo y prevenir complicaciones a corto y a largo plazo.

Si te interesa saber más sobre este tema o quieres recibir educación en diabetes, escríbeme.

Referencia:

Estándares para el cuidado de la Diabetes 2015 de la Asociación Americana de Diabetes (ADA)